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糖尿病患者應更注重牙周疾病的防范

作者：管理員　　來源：　　時間：2017-12-06 10:40:51　　閱讀量：

糖尿病是一組以葡萄糖耐量減低和脂質糖類代謝受損為共同特點的功能失調，具有異質性。過去在很多人認知當中，都覺得糖尿病屬于老人病，但現(xiàn)實是，糖尿病已經(jīng)成為了威脅兒童和青少年的常見慢性病之一。

除了先天因素引起的Ⅰ型糖尿病，在青少年當中，Ⅱ型糖尿病人數(shù)的比例漸漸提升，肥胖、缺乏鍛煉、攝入過多糖分和熱量都是導致Ⅱ型糖尿病的重要原因。所以，不要以為疾病離你很遙遠，平時生活習慣不良，飲食不太健康的人群可要注意了。許多糖尿病患者都會出現(xiàn)牙齒松動的現(xiàn)象，這是由牙周炎引起的。

牙周炎是糖尿病的第六并發(fā)癥，但糖尿病和牙周炎之間的關系，卻不止是前者引發(fā)后者這么簡單。事實上，它們互為因果，共同加速疾病進程，若不嚴肅對待，會產(chǎn)生惡性循環(huán)。

糖尿病與牙周病的相互影響

糖尿病患者易發(fā)牙周炎人口腔中的微生物多達300種，大多數(shù)為口腔正常菌叢，一般情況下會保持平衡。血糖的升高，會使得作為炎癥反應主要防御環(huán)節(jié)的中性粒細胞膜流動性下降，導致趨化、吞噬、殺菌的能力受到了影響。簡單來講，就是你體內(nèi)抗菌的細胞戰(zhàn)斗力下降了，變得更容易感染炎癥。免疫力下降，口腔內(nèi)的有害菌容易滋生，此消彼長，口腔內(nèi)部平衡被打破，罹患牙周病的幾率也就大大提升。

放大一萬倍的口腔細菌。

  本身牙周炎便是口腔_常見的疾病之一，在我國成人中的患病率高達80%以上。而糖尿病患者發(fā)生重度或難治性牙周病的風險比非糖尿病患者高2-3倍。這就不得不提到一種物質——AGEs，全稱為晚期糖基化終末產(chǎn)物，是由過量的糖和蛋白質結合的產(chǎn)物。持續(xù)的高血糖會導致牙齦中膠原酶活性增加，體內(nèi)多種蛋白質非酶糖基化后生成AGEs。 AGEs 水平上升后造成易氧化狀態(tài)，使得組織損傷加劇，牙周炎的傷口便難以愈合。因此血糖控制不良的患者，牙周組織的炎癥會比其他患者更為嚴重。在此要強調的是， AGEs及其蛋白加成產(chǎn)物是很穩(wěn)定且不可逆的。牙周炎影響糖尿病反過來，慢性炎癥對糖尿病的代謝也存在一定的影響。

  牙周炎會產(chǎn)生大量的炎癥介質，機體對胰島素的需求增加，從而使糖尿病病情加深。因為免疫缺陷，機體會先抵御糖尿病，暫緩對牙周炎的防御。牙周炎嚴重后，又會惡化血糖控制。你追我趕，惡性循環(huán)。所以，一般情況下，若牙周炎長期不好，口腔醫(yī)生可能會建議患者先進行血糖檢測。經(jīng)過系統(tǒng)的牙周治療，可使糖尿病患者的糖化血紅素顯著降低，恢復胰島素敏感性，減少胰島素的用量。

  因此糖尿患者必須定期檢查口腔，盡早發(fā)現(xiàn)問題，及時治療；平時也要養(yǎng)成良好的刷牙習慣，作好口腔保健。

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