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        口腔正畸白斑的預(yù)防

        作者:張維賢  來源:  時間:2019-07-12 14:06:42  閱讀量:
              很多接受正畸固定矯治的患者其牙面上會呈現(xiàn)白堊色的點或斑塊,臨床上表現(xiàn)為齲白斑,即釉質(zhì)脫礦,如病變進(jìn)一步發(fā)展甚至?xí)纬升x洞,正畸固定矯治患者出現(xiàn)的這種現(xiàn)象越來越受到口腔醫(yī)師的關(guān)注。有調(diào)查顯示,固定矯治器治療后釉質(zhì)脫礦發(fā)生率為50% -80%。
         
        正畸白斑的預(yù)防:
              口腔健康教育:正畸治療是一個相當(dāng)長的過程。研究顯示,單個牙的釉質(zhì)脫礦易發(fā)生在托槽周圍的齦方,釉質(zhì)脫礦的發(fā)生,與正畸患者能否有效清除菌斑、保持良好的口腔衛(wèi)生有很大的關(guān)聯(lián),因而口腔健康教育是不能忽視的。
              正畸醫(yī)師要經(jīng)??陬^上表揚患者治療期間保持了良好的口腔衛(wèi)生,從而激發(fā)患者配合治療的積極性;與此同時還應(yīng)告知患者正確的口腔清潔方法。除口腔衛(wèi)生宣教以外還要定期對正畸患者進(jìn)行全口潔治。
              氟化物的使用:氟化物可以通過降低釉質(zhì)的溶解度、抑制菌斑內(nèi)酸的形成和細(xì)菌活性,從而抑制釉質(zhì)脫礦。氟通過置換羥磷灰石晶胞部分羥基,變成氟磷灰石晶胞,填補羥磷灰石晶胞中離子空缺位置,使磷灰石的結(jié)晶性、穩(wěn)定性和硬度得到增強。氟作用產(chǎn)物為氟化鈣和氟磷灰石,有促進(jìn)脫礦區(qū)釉質(zhì)再礦化的作用。即使是痕量的氟也可通過加速多孔晶體的再生長來促進(jìn)再礦化。
              全身或局部用氟時,氟作用主要發(fā)生在菌斑--牙面或牙面--唾液的界面上,大量游離的氟離子在該處形成暫時的氟儲存庫,大大促進(jìn)了釉質(zhì)的再礦化,并且菌斑和唾液中的氟離子濃度也相應(yīng)增加,延長了氟作用的時間。

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