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        顯微根管治療術(shù)

        作者:管理員  來源:  時(shí)間:2018-09-26 16:06:45  閱讀量:
              根管治療俗稱“殺神經(jīng)”,通過清除感染的牙髓組織及細(xì)菌,并用充填材料嚴(yán)密封閉根管,達(dá)到治療牙髓病、根尖周疾病的目的,是目前保存牙齒較好的治療方法。但是,若患者存在根管發(fā)育異常、根管內(nèi)有充填物不能擴(kuò)通、器械折斷在根管內(nèi)等情況時(shí),醫(yī)生們往往束手無策。
         
              傳統(tǒng)根管治療局限性較大

              人的牙根被牙槽骨包圍,根管極為細(xì)小,極細(xì)處甚至僅有頭發(fā)絲的幾分之一,每個(gè)人每顆牙的根管都不一樣,其彎曲的程度、角度也都不同。

              在傳統(tǒng)根管治療過程中,醫(yī)生幾乎無法看見根管內(nèi)部的結(jié)構(gòu),僅能借助根管測(cè)量?jī)x和X光片來確定根管的情況,更多依賴于經(jīng)驗(yàn)和感覺進(jìn)行操作,為了使得手術(shù)有良好的效果,往往需要耗費(fèi)極大的時(shí)間和精力。

              一旦出現(xiàn)根管清理不徹底,根管內(nèi)仍殘留有活力的牙髓或病原微生物,或根管內(nèi)折斷器械都會(huì)導(dǎo)致根管治療失敗。若患者存在根管發(fā)育異常、根管內(nèi)有充填物不能擴(kuò)通、器械折斷在根管內(nèi)等情況時(shí),醫(yī)生們更是束手無策。

              顯微根管治療成功率更高

              顯微根管治療術(shù),即通過手術(shù)顯微鏡來輔助做根管治療,能有效的提高根管治療的效率和質(zhì)量,目前正在逐漸取代普通根管治療。

              牙科顯微鏡能將手術(shù)視野放大能將術(shù)野放大6.5-40倍,并提供良好的照明,醫(yī)生因此能看清根管內(nèi)部的細(xì)微結(jié)構(gòu),無須再憑著感覺和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行治療,操作更加精準(zhǔn)。在顯微鏡下,根管內(nèi)鈣化物與正常牙體組織的顏色存在差異,醫(yī)生可以通過顏色的區(qū)別,更好地尋找根管口及對(duì)根管內(nèi)鈣化物進(jìn)行清理,明確根管走形,能防止根管治療過程中出現(xiàn)根管壁側(cè)穿孔、根管內(nèi)斷針等意外發(fā)生,減少創(chuàng)傷。顯微根管治療通常需要使用橡皮障隔離,僅將患牙暴露在外,既能避免唾液對(duì)患牙的污染,又可防止細(xì)小器械的誤吞,將一切隱患隔離在口腔之外。

              在進(jìn)行根管治療術(shù)的過程中,醫(yī)生的技術(shù)對(duì)治療結(jié)果的掌控起著非常關(guān)鍵的作用。醫(yī)生不僅要有豐富的理論知識(shí),同時(shí)要由足夠的經(jīng)驗(yàn)、細(xì)心和耐心。


        參考文獻(xiàn)
        [1]陳凱達(dá),薛明.根管治療失敗原因及再治療診治策略[J].中國(guó)實(shí)用口腔科雜志,2019,12(04):201-207.DOI:10.19538/j.kq.2019.04.003.
        [2]侯本祥,張琛,張海英.手術(shù)顯微鏡在疑難根管治療中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用口腔科雜志,2011,4(09):513-518.
        [3]徐瓊,劉建偉,凌均棨.多根管下頜前磨牙顯微根管治療的效果觀察[J].中華口腔醫(yī)學(xué)研究雜志(電子版),2008(03):255-259.

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